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怀胎十月定终生 追索生命的轨迹
 

如同数学界的 “哥德巴赫猜想”, 老年病的发生是否和人在胎儿时期的健康状况有关,一直是医学界长期未解的著名假说。2000年美国向全世界公开招标,希望能够破解猜想,北京协和医院一举中标,赢得了这个举世瞩目的课题。那么这个猜想将怎样被协和医院破解呢?

  63年前,佟妈妈在北京协和医院生下了佟大中和比他小7分钟的弟弟佟二中。没想
到,他们的出生记录至今还保存在协和医院的病案库里。就为这,协和医院要请兄弟俩
参加一项非常重要的科学研究!

  嘿,真是神了!老了老了,还有研究价值了!抑制不住激动,佟大中赶紧给已经89
岁高龄的老母亲打电话:“妈,我是大中,我出生的时候多重呀?是顺产吗?”

  作为双胞胎,佟大中和佟二中出生时不仅模样相同,发育情况也基本一致,是一对
健康的婴儿。然而几十年后,两兄弟除了都喜欢放风筝外,性格、工作、生活习惯各不
相同,连长相都不大一样了。

  老大热情开朗,老二严谨稳重。

  老大干的是重体力活,老二是坐办公室的。

  可是兄弟俩一个在37岁,一个57岁,先后得了同一种疾病:糖尿病。他们之间的不
同与相同说明了什么呢?

  佟大中、佟二中兄弟按照要求一起来协和医院参加课题组的体检。像他们一样,几
个月来,每逢星期天,便会有50位左右在协和出生的老人回到自己的出生之地,接受全
面体检。

  这是协和历史上少有的跨学科大协作,18个科室的50多位专家学者参与其中,照
CT、测胰岛素、做心电图……通过检查,全面地掌握每位老人的身体状况。

  每一份体检报告都要送到张振馨大夫的手中。作为课题负责人她就是想通过对像佟
家兄弟一样的老年人进行研究分析,彻底弄清老年慢性病和胎儿时期在子宫内的发育状
况有什么样的关系。用老百姓的话说,就是怀胎十月能否决定终身,老年病的病根究竟
在哪?去破解医学哥德巴赫猜想。

  而破译这个猜想的关键是课题组掌握了全世界二十多家著名医院都渴望获得的宝贵
资料。

  张振馨“国外都很吃惊,太好了,他们都不见得有。”

  北京协和医院病案库在医疗大楼地下。恒温恒湿的库房中,病案架上排满了从1921
年建院至今被日积月累地完整保存下来的230万份病历档案。(字幕:1921年协和建院时
的第一份病历)。这是一座宝库。谁也说不清,里面隐藏着多少秘密。

  梁启超、孙中山、蒋介石、宋美龄、张学良……一个个熟悉的名字。他们曾在中国
近代史上留下深深的印记;他们留在这里的病历,就成了具有历史文献价值的资料。

  (字幕:病理报告显示:孙中山先生因患胆管癌转移到肝脏去世)。

  在协和病案室,佟大中和相约而来的弟弟佟二中见到了自己的出生记录。病历厚厚
的简直就是一本书,“书”是英文书,佟大中看不懂,但还是饶有兴致地翻看着:瞧,
还有自己出生时的小脚丫印……

  随意翻开一份协和医院二十世纪二、三十年代的新生儿病历,发黄的纸页,工整的
英文记录,各种数据应有尽有。当时协和每一位医生都必须做到的例行记录,在今天医
学哥德巴赫猜想的谜底,就隐藏在这字里行间。

  刘爱民“科学严谨。当时……”

  在一份病历上记录了着这样的一个出生婴儿的情况:早产、妊娠高血压,妊娠中
毒、胎盘腐烂……

  如今这个婴儿已年近七旬,张竹泉老人也在协和医院的调查范围。他已经中风8次,
并且有糖尿病,心肌梗和老年痴呆。他的情况似乎最大程度地印证了著名遗传学家马丁
的猜测:出生时的健康状况导致了他老年后的慢性病。

  “我们做比较的时候绝不能拿一个人去做例子说的。我们这个调查叫流行病学调
查,所谓流行病学调查,就是我们研究的对象是一群人,而不是一个人。”

  因此被调查者的数量对于项目来讲至关重要。仅仅调查张竹泉和佟家兄弟说明不了
什么。必须对足够多的老人进行研究才能得出有普遍意义的结论。

  协和的200多万份病历中,有12096个1921年-1954年在协和出生的婴儿出生记录。

  张振馨大夫经过计算认为可以找到其中的2500位参加研究。对2500人进行完体检
后,张振馨大夫将把老年后健康状况和出生时的情况进行对比,这样出生时的情况能够
导致老年后发生哪些疾病,发生的概率是多少,将会一目了然。

  “我们做这个研究就是要看看,它到底有百分之几的可能性,出生这种情况,他有
百分之几的机会将来得慢性病。”

  佟家自从双胞胎兄弟出生后一直住在老地方。佟大中和佟二中很快就被找到了。可
是几十年过去了,北京城已发生了巨大的变化,其他2500多位老人如今在哪里呢?

  “我很担心,能不能找得到他们呢?”

  课题组决定在北京市来一次人口普查:到各个派出所,在户籍档案上找出 所有与老
病历上记录的婴儿同一天出生的人,然后逐一排查。

  “这样只要这个人在北京就一定能找到“一共寻访了四十多个派出所。”

  病历上,刚出生的孩子没名字,就写着李小孩、张小孩。如此一来,排查找人的依
据就只有婴儿的姓氏和性别了。有时同一个生日、性别、姓氏的人有几十个,他们只好
不辞辛苦地逐个登门核实。

  体重二百三十斤的温洪波大夫说自己出生时就是体重十斤的巨大儿。那样的婴儿也
意味着宫内发育异常,今后很可能会导致糖尿病和心血管疾病。因此他对这项工作格外
关注,想弄清这两者之间的关联究竟怎样。

  可能是1934年11月18日出生的“张”小孩的老人一共有5个,温大夫他们找到第三家
时,断定这家的张竹泉老人就是他们要找的“张小孩”。

  课题组一个一个地,已经找到了1000多人,其中有900多人已经进行了体检、调
查。

  “现在看起来,我觉得这个2500完全可以达到的。”“那么到目前 为止,这2500人
是世界上最多,世界上到现在没有超过1600人调查。”

  体检按部就班地进行着。佟家兄弟的体检报告已经出来,谁见了都说看不出是双胞
胎的两兄弟,体检结果却像他们出生时一样,惊人地相似。为什么几十年完全不同的生
活似乎一点作用也没有呢,让人无从解释。

  “目前很多原因,还都是一个谜。”

  在这次体检中,不仅有身体检查,还有问卷调查。详细的询问包含着对老人长期生
活习惯和经历的探寻。

  “我们这个研究的话,将把他一生当中发生的各种情况都加在里面,然后给他进行
一个统计学的计算,看看到底是什么问题,到底是怎么发生的”

  2500位老人出生时的各项指标,他们漫长生命中的各种情况,他们目前的身体状
况……所有资料都将变为数据存入计算机,组成一个巨大的数据库。科学家将用先进的
模糊数学方法去分析计算,从中找出人类老年病发生的规律和致病的原因。

  
  协和医院进行的这项研究将会破解“怀胎十月能否定终生”这样一个猜想,但是研究却不会就此结束。这项研究最宝贵的是将形成一个具有普遍意义的,关于人类生命过程的资料库,它可以帮助我们解决很多问题,比如为什么有的人会长寿,是什么原因呢?现代人常见的“三高”,高血压,高血脂,高血糖,会什么总是同时发病,这三高究竟哪一个对人健康影响最大呢?相信随着研究的深入,困扰人类健康的难题将被逐一解开。
 
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