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不治也会好的病
 


  对付这样的病,医生就是你自己,我们每一个人都是好医生。

  人体生来就有对疾病的各种免疫能力,这种免疫力是人体自然抗病的本事。比如,感冒了,发烧、咳嗽、脑袋疼……这是感冒的症状。感冒是感冒病毒引起的,一般健康人不用怕,身体通过调动自己的免疫力,就会消灭感冒病毒。尤其是年轻人、中年人,为治感冒花钱,花十块八块也“冤”,更不用说花几十几百块钱了。

  英国有一个调侃医生的“段子”:“感冒,看大夫七天,不看大夫一周。”得了感冒不去看医生,要七天才能好,看医生呢?一周就好。其实里外里都一样,感冒看医生与不看医生,都需要七天。

  感冒了看医生,有时候也吃药,医生开的处方中,药品只是对症治疗,并不能直接消灭病毒,用药的目的是减轻一些症状带来的不适。比如,鼻子堵了,用药收缩鼻黏膜,鼻子通气了,说话不再“囔囔鼻子”了,轻松多了;咳嗽了,服用一些止咳、化痰药,痰容易咳出来;发烧,热度高了,39度多,用点退热止痛药,出一身汗,体温就下来了。感冒症状随即也减轻了。这是大家的常识。

  偏方治疗感冒也有效,过去,人们得了感冒,熬点姜汤,放点红糖,趁热喝下去,捂上被子睡一大觉,一发汗,病也就轻多了。感冒了,吃药不吃药,得病的时间都差不多,五六天,七八天,一准好利索。如果是婴幼儿,或者是年老体弱的人,感冒以后,身体的抵抗力下降,呼吸道里的细菌趁机捣乱,合并呼吸道细菌感染,那是另外一回事,一般健康人不会出现这种情况,或很少出现这种呼吸道细菌感染。

  类似感冒这样的病,看不看都一样。再好的大夫也没有大用,反正不到日子,病好不利索。如果一个小小的感冒,连检查、带吃药,包括打抗生素针,甚至还要“点滴”(“挂水”“打滴流”),动不动就花一两百块、两三百块钱,您这钱花得冤枉不冤枉?为了治疗感冒,医生给病人随随便便用抗生素,说明这个大夫医术不高明。要是在国外,保险公司可能把医生送上法庭。为什么呢?保险公司会告医生有滥用抗菌药物之嫌。在咱们国家治疗感冒用抗菌药物相当普遍,原因很多,且不去讨论,只是这样用药白花钱,没用。

  许多病和感冒一样,不治也好。甚至像慢性胃炎、溃疡病、结核病都是这样。说起来,您可能不相信。比如,您问:“怎么结核病也能自己好?没听说过!”确实如此。有的学生,十几岁了,到医院看病或者考学校要求体检,经过大夫检查,拍胸片发现,肺部有钙化点。“什么?钙化点?我没有得过结核病呀?”病人经常这样说。其实,您在小时候,说不准哪一年,哪一个月,哪一天,不知道什么时候,您已经受到过结核杆菌的感染。而且,依靠自身的免疫力,将入侵的结核菌消灭了。病已经好了。至于什么时候得的,什么时候又好了,连您自己也说不清楚。

  当然,这里是指痰中不排细菌的那些病人。痰中排结核菌的病人,必须要及早治疗。因为病人成了传染源,会把结核病传染给周围的人群。

  对付这些不治也能好的病,不用说医生了,任何人都能做到,难怪有的江湖游医、跳大神的巫婆……也能治好一些疾病,他们就是钻了这些方面的空子。一些“祖传秘方”、“偏方”治病的诀窍也在于此。

  正规治疗就会痊愈的病

  全科医生最擅长治疗这一类疾病。

  这些治了就能好的病,也有特点:病因很清楚,检查有手段,药品有特效,预防有办法。这样的病,许多是常见病或多发病。如急性支气管炎、细菌性痢疾、痰中排菌的结核病、活动期胃十二指溃疡、淋病、梅毒等等。医学上对这这些疾病,研究得比较彻底,积累了大量的治疗经验,有了完整的诊断标准和治疗方案。

  对这样的疾病,诊断明确以后,社区的全科医生都能治疗。病人要配合医生治疗,相信医生,一般都能取得较好的疗效。这样的病,既不用挂专家号,也不用去“三甲”医院,只要诊断明确,您在社区卫生服务中心、在“一甲”医院就可以解决问题。

  诊断治疗都有一定困难的病

  看这类疾病就需要专科医生了。

  有的病因不清楚,如大多数癌症晚期或某些疑难杂病;或是病因明确,而无有效的治疗方法,例如许多病毒感染引起的疾病都属于这一类,像艾滋病、乙肝。目前医学的发展,并不像外行人想象的那样。其实,许多疾病不用说治疗了,连明确诊断都相当困难,远远没有能把所有疾病都搞清楚、弄明白。

  对于第三类疾病,需要在专科医院或“三甲”、“二甲”医院的专科门诊检查治疗。在那里,专科医生有足够的知识和经验,用目前所掌握的检查手段,帮助患者尽量明确诊断,采用目前公认的方法进行治疗。

  例如,治疗癌症,最好到肿瘤医院进行专科治疗,可以手术治疗,或是放射治疗、化疗药物治疗。除了这三种方法外,其他的治疗,如中医、气功、心理治疗等等,都属于辅助治疗。

  世上确有“不治之症”

  并不是所有疾病都能检查清楚,更不是所有的疾病都能治好。确实有“不治之症”,花多少钱也治不好,现代医学还没有达到百病皆能治愈的水平。你就是花得起550万,有的病也治不好。

  去年,我编了一套书《不活九十多,就是您的错》。其中,有一段话对于大家理解医学和医生的工作非常重要,别把医生看得那么“神”。这段话是:医生治病,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,这就是医学。”

  有些疾病,通过医疗手段可以治愈,例如,急性阑尾炎就可以治愈。但是,对于很多疾病来说,医生实际上是束手无策的。其实再好的医生,对付最常见的病毒引起的感冒,只能对症治疗,头痛医头,脚痛医脚,就是不能消灭感冒病毒。

  医生主要能做到的事情,常常就是帮助。比如说外伤,医生帮助伤员清创、缝合,预防或控制感染,而伤口最终愈合,还是靠病人自己长好的。伤员骨折了,医生给他固定,上夹板、打石膏。医生在做什么?固定骨折部位,不要错位,最后痊愈还是靠他自己。

  2003年流行的SARS(非典),医生有什么办法?医生没有特效药物治疗,给病人输液,用激素,用药物降温,帮助病人解除痛苦。由此可见,医学所能提供的,只不过是去帮助病人。

  “总是去安慰”,这句话非常重要。医学在不断发展,但是,病人从患病开始,无论能否治愈,都需要医学提供帮助。即使疾病已经不能治愈,医生也不能给病人什么帮助了,但他仍然需要安慰。

 
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