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何裕民:心身和谐 守住健康
 
我们“不折腾”、“不差钱”,但是要身体第一,健康第一,女同胞无论老小,健康以外还要美丽;男同胞无论老少,健康以外还要非常帅气。所以,我们今天请来了何教授专门跟我们讲身心和谐,讲健康问题,因为只有有了健康的身体,我们才可以搞现代化,搞社会主义,我们才可以好好学习、天天向上。

何教授的绝活是两样:一个是治癌,一个是亚健康研究。他从事癌肿瘤研究和临床的治疗已经30多年,积累了1万多个病例。在我们现在过分强调“一把刀”的作用,在很多人相信“一把刀”和放射疗法遍地开花这样的一种情况下,他发明了以埃克信为主的叫做“零毒化疗”,创造了一个圆桌会议式的“何氏疗法”,提出了中医+西医+非医学手段的治疗理念。20世纪70年代以来,我们国家癌症的生病率和死亡率不断上升,目前每5个人死亡者里面就有一个因癌症死亡。癌症的人数每年大概是180万到200万,死亡的人数是140万到150万,全世界是年均1200万,死亡的是760万,联合国预报还说,到2030年这个数字可能还要翻一番。

但是,何教授告诉大家,这些人死得挺冤,因为这些人里面三分之一是被吓死的,三分之一是过度治疗而死的,只有三分之一是该死的,因为没有办法治了。何教授认为,癌细胞这个坏孩子是可以教育好的,得了癌症的人三分之一是可以预防的,三分之一是能够治好的,三分之一是可以延长生命的。所以,在今天的演讲中何教授将告诉我们什么叫健康,什么是生命的意义,怎么样去守住健康,怎么样来提高生命的价值。

何教授是浙江义乌人,义乌是以小商品市场闻名全国的,但是历史上义乌是出人物的地方,它出了禅宗大师傅翕,初唐出了初唐四杰之一的骆宾王,宋代出了抗金名将宗泽,还有一个是宋元四大名医之一朱丹溪,还有现代文化的一代宗师陈望道,有著名的文艺理论家冯雪峰,还有历史学家吴晗,这些都是义乌人。昨天晚上我和何教授聊天的时候,我感觉到他的风格很有朱丹溪先生的遗风,所以我也希望他将来成为义乌的历史名人。有请何教授!

何裕民:谢谢陈实老师的溢美之言,也谢谢各位跟我一起讨论健康问题。健康是一个非常重要的问题。我是一个中医,上海中医药大学博士生导师,我还是一个心身医学会会长。中华医学会的会长是广东人,就是我们的钟南山,他下面有很多分会,我们有一个分会我是作为中医做主任委员,就是心身。什么叫心身?就是今天的很多病和心理有关,把心理问题管好了,心理问题解决好了,大概可以解决40%、50%的健康问题。我今天和大家探讨的问题就是怎么样来注重心身和谐,守住健康。 讲到这儿我首先给大家传播一个新的理念,广东应该是商业之都,应该是开中国风气之先河,大家都要投资,今天最新的理念是投资健康。投资健康是一生当中最重要,也是回报率最高的一个项目,因为有了健康,你才有一切,这段话可以成为新的健康宣言。讲到这,我们首先要来理解什么叫健康。中国社会刚刚从小农经济走出来,以前理解的健康比较简单——不生病,这个理解是错的。今天理解的健康有一个规范,至少60年前世界卫生组织成立宣言当中就提出来了,说健康不是没有疾病虚弱现象,有病肯定不是健康,有虚弱肯定也不是健康,然后有社会上跟心理上的完满适应,这个概念对于我们今天处于快速转型的中国来说尤其重要。我们简单分析一下至少包括四个方面:一个是躯体没有病,没有虚弱,没有失调,你说很累那就不健康了。第二,精神心理方面,自我认知、感情、心理、情绪各方面都比较完满,但要非常完美那也不现实。第三,社会适应良好,包括人际关系,包括社会地位,包括你自我对自我的社会地位的一种认知。有人还提出,1991年世界卫生组织提出加一个伦理(道德)的观念,合在一起才能称之为健康。

谁都知道健康是第一财富,然而我们今天的人忙碌于现实社会,忙碌于挣钱,包括钟南山会长说的,今天中国人40岁以前以命去搏钱,40岁以后希望以钱来买命,但是钱是买不回来命的。所以,我们首先要特别强调一点,要重视健康。健康的核心是什么呢?健康的核心是心身关系,中医说阴阳两方面,其实心身也是阴阳两方面,两个方面是互动的。我刚才说的心身和谐了,自我调适能力与社会适应能力增强了,在精彩又残酷的社会竞争中,生存能力才能增加,生存质量才能提高。我要提一个观点,健康其实是一条不断衰退的线,过了青年以后开始不断往下衰减,我们强调守住,尽可能让衰减的生理过程、生物过程减慢,你就可以活得更长,质量更高。

我提出一个问题,首先要明确生存和生命的意义,这一点中国人是很欠缺的。有这么一个真实的事情,10多年前,当时我们的领导他有一个亲戚,是南京的一个大企业的老总,他得了胃癌,骨髓转移,我当时去会诊。到了以后省政府的秘书长陪着我,那个病房很深,那个时候应该是12点以后了,秘书长跟我说了,这个人什么都不缺,就缺健康。我走到一看,这个人长得很帅,身高也很标志,42岁,说已经不行了。当时这句话就把我镇住了,因为这个时候什么都不重要了,到这个时候生命最重要,健康最重要。然而很遗憾,很多人到这个时候才意识到健康的重要性,这个时候希望以身外之物去换取一段生命,换取一段健康,然而为时已晚。所以,《黄帝内经》就有一句名言,到生了病以后再去治疗,就像渴了你去挖井,打仗了去造兵器,不已晚乎?所以我觉得中国人要大大增强健康意识和健康理念。

首先需要纠正一些错误观念,错误观点认为,有钱、有权和成功能够买来健康。其实有权、有钱和成功和健康都不是一回事,它是两条道上走。所以,这里要特别强调没有健康也就没有幸福,没有健康就没有成功,没有健康钱是没有意义的。讲到这里我要特别强调我们西南小国不丹,前几年提出了一个幸福指数,幸福指数就包含健康,其实现在人类评价一个社会还应该有健康指数,这个观念我们必须改变。讲到健康需要保值,健康需要大大增值,国内这些年已经引起了高度重视,所以我想今天我们讨论的话题就是从这个角度来谈。


第一,我们强调不生病,争取不生病,守住健康。讲得更现实一点,今天生不起病,看不起病,而且今天生了病绝大多数都是慢性病。慢性病一般不讲治愈,只讲控制,包括像癌症,我们只讲控制,而且要花很大代价去控制,包括肉体、精力和金钱的代价,只有积极守住了健康才是聪明的对策。我最近写了两篇文章,第一篇文章的题目是《2010年的医学我们能够承受吗?》,这是一个什么概念?因为我同时还有一个头衔是“中国医学哲学学会副会长”,根据我的理解,根据我的分析,到2010年中国的社会医疗开支将比今天增长20倍,中国1993年到2005年增加了6.5倍,但是由于我们的GDP快速增长了4.3倍,所以有一部分被消解了,就算消解老百姓也觉得看不起病。随着这个趋势,我们到2020年,整个社会的医疗开支将增加20倍,那个时候我们GDP估计最多翻两番,你承受得了吗?所以,今天很现实的说,生不起病。美国前商务部副部长夏皮罗预测,西班牙、意大利包括日本,如果不改变目前的趋势,健康开支和养老开支将使这些国家破产,他写了一本书叫《全球预测》,你们可以看一下,这些国家将破产,中国最危险是在2033年。所以,这个问题我们就要提前来思考,提前来筹划。我们说今天的病和以前不一样,50年前中国绝大多数死于炎症、肺结核、肺炎、流感、肠伤寒,今天我们的病大多数是生活方式病,要复杂得多,也好得多了,为什么?因为可以防范。很多方面我们都发生了改变,过去中国人是以脑力劳动为主,今天是以体力为主,过去是粗茶淡饭,今天是营养过剩,今天的病更多的和我们的个性、心理有关,所以今天的病很多可以防。

卫生部刚刚公布了一个素材,在10年前我们的慢性病发病率的增长趋势,从1998年的千分之一百五十八,上升到今天的千分之一百九十八。根据这个预测,卫生部信息统计中心做了一个预测,中国慢性病患病率是20%,中国有2.7亿病例数,就是说有的人有两个病。2.7亿是什么概念?过去每年平均增长1100万例,高血压增加2倍,心脏病、肿瘤增加1倍。这个增加还有一个基数之上,什么基数呢?我们的卫生开支,现在已经占GDP的12.9%,而且还在上升过程当中。我们再给大家看一个数据,城市里人可支配的收入(2006的数据),一次癌症住一次院要1.9万块钱,冠心病住一次院要1.4万块钱,中风一次一年的收入就没了。农村更是了不得,农村相当于你的3倍,因癌症住一次院,一年住一次还不够,一年住一次院要花掉三年的收入。所以,今天很现实的说,不要说到2020年,就在今天我们生病都是一个巨大的负担,而且这个趋势还在加剧。因此,必须注重防病。今天和以前不一样了,我刚才说了以前像肺结核、肺炎、肠伤寒以及刚才陈老师说的猪流感,这种防比较困难,因为是细菌病。我们今天主导的病是冠心病、癌症、心脏病,这些都可以防,都可以从生活方式做起,可以调整。因此,这就提到了一个问题,大家知道中国人以前讲一分二为,现在讲一分为三,一个阶段是健康,一个阶段是生病,这个就叫亚健康。亚健康如果我们注重防,它可以不发展,今天很多病都可以预防,像冠心病、糖尿病、高血压,包括癌症,50%的癌症可以防止它不发生。所以,今天防病非常重要,而且防病就出现在中间的这一段。讲到这儿,守住健康,积极救治亚健康,可以控制70%-80%,这样我们有一半的费用可以减少。还有一个是可以避免70%的人提早死亡,可以提高平均寿命15-18年。广东地区我不是很熟,中国平均寿命是70多岁,上海地区达到81岁,再提高10-18年,那么人人享受百年那就不是梦了。但是这个不是靠吃补品,这个不是靠好的医疗条件,而是靠防。光是控制防范,心血管疾病就可以延长寿命16年,你想想看这是多么好的投资,还可以提高社会生产力,降低医疗费用。所以,我们需要提前防范,未雨绸缪。

有人做了一个非常有意思的统计,中国的医疗保健费用六成左右是用在最后一年,其中60%又是用在最后一个月,到最后一个月拼命地用,但是晚了,这个时候再砸钱也没有用。所以,我们要换一个思路,提前防范,既省钱还提高了生存质量,我们需要高度意识到这个问题。吴仪前副总理原来是抓卫生的,她当时提出了一个口号:“中国新的卫生战略应该“前移”与“下沉”。前移不仅仅是注重治病,而是注重防范。下沉就是下到基层,下到个人百姓。世界卫生组织在1978年就预测,21世纪人们应该以防病为主,我觉得聪明的人应该意识到这个问题了,应该把健康、保健或者守住健康作为一项投资来做。怎么具体来做呢?首先考虑改变观念,我觉得观念是非常重要的,观念是先导性的,只有正确的观念才能引导发展。大家知道中国的改革开放30年,后30年和前30年比较有翻天覆地的改变,特别是广东,是领全国之先的。这个天变,地变,关键是观念变了,观念变了之后中国大地发生了巨大的改变。健康领域同样需要首先改变观念,那就是文化含义。

第一是认识到健康是第一位的,其他都是次要的。我们以前传播的很多观念是错误的,比如说拼命干革命,把命都拼了还干什么革命?人们叫人文主义,人就是第一位的。所以,我觉得这些传播都是有问题的。今天健康是第一位的,然后还要明确地说健康是自己的,这句话大家都知道。第三,健康掌握在你自己手里,你可以管好。现在国外最流行的学科和产业,特别是美国,叫健康管理,甚至叫健康数据管理,那就是管好自己的健康。怎么管理健康?至少涉及心和身两个方面,守住健康,因为健康本身是一个不断衰退的过程,守住健康非常重要。在我们医学界有一个健康公式——个体的生物学寿命,预测应该是120岁到150岁,怎么预测呢?你的寿限是你最后的智齿长出来以后乘上6倍,就至少是120年到150年,然后再减去折寿因素,比如说坏习惯、抽烟喝酒、生活无规律、透支,然后不断的减。从这个角度来看,你的寿限绝对不是100年,你怎么样去减少折寿因素这个非常重要。我还要提出一个观点,生命就像花瓶,今天的医学的确很发达,我们可以做到多脏器移植,但是就像一个杯子,摔破了虽然可以缝好,但是已经破了。所以生命是脆弱的,今天的健康不但要守住,而且还要作为投资项目来做。生命还是条抛物线,是不断往下走的,所以健康要从娃娃做起,我们要早点意识到这个问题,从中青年做起,首先从日常生活方式做起。

我强调一点,广东的确是鱼米之乡,我每次来对它的早茶特别的感兴趣,但是又非常的怕,因为太腻了。我一直提一个口号,对中国城市里的人,农村不说,因为农村有的地方还缺粮,因为中国的现实很简单,中国现实既是营养过剩又是营养不抓,对城市里就是营养过剩。对城市提的第一个口号就是“少吃一口,可以多活一天”。第二个,城市里,特别是成功男士减少应酬,延长寿命。我太多的朋友都是企业家,我前两天在深圳,中粮和华润他们很多老总都是生了那种病,一个就是应酬多,所以要活命就得少应酬。唐代著名名医孙思邈,他是非常长寿的,传说中他活了至少120岁,他跨了两个年代——隋到唐。他有一个口号非常有意思,“人欲常动,但不可大疲耳”。这个说法充分体现了中国的文化和中国今天这个文化,就是一个动,讲究和谐。包括从各个方面,所以,我们今天要考虑这个因素,今天人生的病和30、50年前完全不一样了,今天生的病主要不是细菌病毒,今天生的病主要是像冠心病、心脏病、糖尿病、癌症,这些占了死亡因素的40%,这四类病都和生活方式有关。这四类病如果管住生活方式、调整生活方式,包括改变自己的个性心理,至少可以大大缓解甚至防范。

具体来看还可以抓住几大环节:第一,优化生活方法,包括工作方式,适当运动;第二,注意调整精神情感;第三,调整营养结构。我们不是增加营养,我们很多人天天都在考虑这个东西有营养,要多吃,其实这个是错误的,在今天这个领域我们应该要强调做减法。重点来看,应该强调行为调整。这个行为很广,原则上中国文化就体现出它的优势了,中国人讲究适度,我讲中医就非常强调这一点。胡锦涛总书记向世界提出了“和谐”理念,世界政治要和谐,一个国家内部要和谐,人心更要和谐,和谐就是讲究适度。首先是饮食方面,生活方法都要讲究度,搞哲学的就知道“度”就是关键,是非常重要的,度也是一种水平。

第二,强调和谐,个人首先要和谐,你的和谐首先是心理和生理之间保持和谐。人区别于一般动物最主要的是人有精神情感活动,这个情感活动可以是正面的,可以做很多有意义的活动,也可以是负面的,让你透支,所以首先是心理和生理要和谐。人和人之间要和谐,就是社会和谐,人和自然环境要和谐,那就是生态和谐。所以,这个和谐也是非常重要的理念。

第三,我们要注重规律。包括一年四季有规律,中国人还创造了“运气学说”,情感有规律,一天的生活方式也有规律,这个我不想过多的展开了。不能老是超越,不能老是去对抗,规律是对抗不了的。

第四,改变不良行为。我原来也抽烟,我从94年开始起老是咳嗽,我自己开方解决不了,一怒之下把烟戒了,现在谁跟我说戒不了烟,我只能说你没有决心,现在戒了烟就不咳嗽了。我们讲健康首先要我们自己健康,坏习惯不是改不了而是看你有没有决心,有没有毅力。我临床看到很多的肺癌患者,他们都在后悔,他的老婆在旁边说早就叫你戒烟了你老是不戒。坏习惯一旦意识到了,马上就要去做,包括熬夜,包括生活无规律,其实生命是有规律的,你沿着规律走你的折寿因素就减少了,你就可以享受天年。

第五,要设定一定的目标。为什么要设定一定的目标呢?因为有一定目标,有一定追求,有一定希望之后你的生理功能就调整到一个高度,然后你才有张力才会去追求,这个追求对你维持生命质量有很大的好处。中国有一句老话叫“哀莫大于心死”,你彻底没有希望了那就麻烦了。我们可以看到一个现象,59岁的领导犯错误就下去了,但是生命有一个现象叫“六二现象”,为什么?其实他就是社会角色改变了,他原来在单位里很忙,很多事情可以干,他有一种兴奋性,他有一种希望,他有一种目标,退下来以后他不会自我调整,老两口天天你看着我、我看着你,然后很郁闷,这样内分泌出问题、代谢出问题、免疫力出问题了。所以,我们人生要设定一个目标,当然这个目标的设定不单单是体现社会价值,也体现了你的健康。你有目标,有追求,那么你的生理功能和心理状态可以调整到一定高度。从心身医学角度来看,就是说放弃和被放弃是最麻烦的,用我们老祖宗说法是“哀莫大于心死”。所以要设定一个目标,这个对于你守住健康非常有帮助。但是,目标又不能太高,这也是一个度,目标太高以后你感到不满足,你的挫折感很强,你会愤愤不平,会影响你的内分泌。

第七,脑体张弛有度。今天人的病,今天人的健康问题和30年前完全不一样,30年前中国人可能是体力劳动为主,营养不良为主,感染性疾病为主,今天主要是生活方式为主,我们的生活方式在迅速改变的过程当中我们的营养很快丰盛起来,我们的劳动方式以脑力为主。所以今天的压力,今天的挫折,今天的社会竞争、紧张是很多病的根源。今天的人的累,我做亚健康研究特别有感触,今天人的累不是体力的累,是心累,是脑累。所以,脑累怎么去解决?一个是要自我调整,二是可以适当的提脑健康,通过增加体育活动,通过增加有意义的活动,包括自身的锻炼,来一定程度缓解你的脑累心累,像这个我觉得也是一种生活方式的改变。

我今天注重讲的是精神情感的调摄。心身健康非常重要,我这个人比较喜欢观察和思考,我觉得今天社会智商很重要,机会很重要,但是情商也很重要。情商的提出也就是20、30年,情商和幸福感很重要。情商高的人,一个是自己容易成功,二是容易心身和谐。《黄帝内经》当中说“精神内守,病安从来?”你自己注意调整了怎么会生病呢?这一点我觉得中国人有中国人的智慧,所以要注重精神心理的调适。生活在现实社会非常精彩,也非常无奈,你要样样顺心不可能,生活情感是和人有关系,人文关系总会有矛盾,总会有冲突,你怎么去调整就体现了你的情商,情商高低很多程度决定了你神经、内分泌、免疫网络,从中医角度来看决定你的心身。所以,要学会这一点。今天在座的可能都是为人之父,如果你们有子女,我觉得学习成绩是第二位的,培养他的情商才是第一位的,这是非常重要的。我看到我的的一个学生,前两天他很生气,他是我的研究生,考到了北大,但是到了北大以后自杀了,当然有很多的理由,但是最关键的一点是他不会调适自己,他是低情商,我们现在高智商低情商的人多的是。所以,我觉得这一点是非常重要的,首先要意识到这一点。

我刚才强调情商的重要性,我要提出一个新的理念,今天的很多慢性疾病,特别是我刚才说的前四类疾病,今天构成人类死亡的第一位是癌症,癌症在城市当中死亡率是占了27%,65岁以下,100个死亡人数当中有65个死于癌症,农村占了25%,也就是四分之一多的是死于癌症。冠心病、高血压和糖尿病合在一起将近80%,这四个病都和情商和精神心理有多多少少的关系。像癌症,性格类型就很多,冠心病,我们知道有一个很著名的理论叫A型行为,就是好斗,和自己过不去的容易发生冠心病。所以,这些病的防范,守住健康需要从心理做起,精神调适做起。

大概几个月前,《北京晨报》发了我的一篇文章,因为我在国家图书馆讲课,《北京晨报》的一个记者采访了我,他用了一个醒目的标题,叫《三分之一的癌症长在心上》,所以,这个问题就不是靠药物,也不是靠好的医疗条件,而是靠自己,我今天从头到尾强调的都是从自己做起。常见的慢性病包括高血压、冠心病和糖尿病,这些都是和心理有关系。刚才陈老爷子说了,癌症三分之一是吓死的,的确是这么一回事。我最近写了一新书,估计4、5个月以后会出版,名字叫《从心治癌》,从心理治疗癌症,因为心理因素其实有很大的作用,还不用说更多的包括抑郁、精神障碍等等。今天抑郁也是大病,我们看到人自杀了,自杀以后发生感叹,其实这些人往往都有精神方面的障碍,注意一下防范完全可以避免。特别是抑郁,我们今天调查,至少在城市里面可以明确诊断为抑郁症的有50%以上,处于抑郁状态的大概17%,有抑郁倾向的有将近20%。他们的生活质量很低,另外一方面又会发生自杀之类的危险疾病。所以,防范非常重要,防范从自己做起,从增加情商做起。

关于心病,我讲的心病包括高血压、冠心病、抑郁、焦虑,这一点过去中医的认识是不一样的,以前认为你不要去弄,要自我控制,其实生活在现实社会是不可能的。我们有一个理论,这个理论就是认知决定的。就是外面的刺激导致你的情绪波动,导致你的身体障碍,当中有一个过程,当中有一个环节或者是有一个中介,这个中介就是你的认知,你怎么看待这个事件。比如说前一段时间,次贷危机引起很多经济箫条和金融危机,有很多人受不了,觉得自己一辈子完了,自杀了,其实这只是一个过程,这是一个阶段性的问题,比如说有一些人受不了挫折自杀了,真的这么严重吗?不见得。因为直接导致的结果有一个你的评价,就是你怎么去看待它,通过这个环节,才引起相应的生理、心理反应,所以我们今天不是避免刺激,你避免不了,除非你到深山老林去做和尚,那也不现实。在社会中你会有各种各样的波动,关键是你怎么去认识它,很多问题我们叫认知,认知以后怎么去评价它,评价它、积极地应对它,然后才可以解决这个问题。我觉得这一点非常重要,就像癌症,我为什么会积极推一个观点,癌症就是慢性病,为什么很多人死于癌症?因为他觉得癌症来了天就塌下来了,其实并不是这样。你直接应对,就像冠心病一样你好好调适还可以改变,很多人就很从容的活下去了,所以这是一个认知问题,你没有办法避免。当然,我们可以积极采取措施,已经生了没法改变,这个时候要做的就是改变认知,我讲这个理论非常重要。从上个世纪60、70年代西方出现了认知主义,认知主义就强调我们今天碰到的问题你回避不了,比如说有挫折,人际关系失调,你就得怎么去认识它,怎么去回避它,怎么去调整它,这是非常重要的。我们没有办法改变事实,但是我们可以改变我们自己。

心身健康两大环节,心理因素引起健康问题,有一个认知过程,就是你怎么去看。杯弓蛇影这个故事很简单,其实没多大事情,我喜欢举一个例子,比如说这里有一条蛇游过来了,我看到了以后我肯定会有两个反应,看看有没有棍子,要么打死它,要么赶快跑,因为我的经历让我知道这条蛇会咬我,对我有威胁。一个小孩看到以后会觉得很好玩,他会去抓它,这就是一个认知问题,对于同样一个事件他会有不同的结论。比如我刚才说癌症是很恐惧,但是我碰到一个病人,他的老婆是一个胆管癌,非常麻烦,他对着老婆的时候态度很好,跑过来就问我他老婆还能活多少天,有一点幸灾乐祸,我就觉得奇怪,后面我侧面了解到他有一个相好。很简单,对于同样一个事件你怎么去认识它,就导致你会有什么样的反应。其实回过头来看一样,很多事件不像你想象的那么恐怕,很多问题是你把它恐惧化了,然后越恐惧化你越是恐惧,越是不理性、瞎折腾,结果越糟,然后又加重你的恐惧。所以,我们强调首先要改变认识。这方面中国人旧的很多观念需要改变,比如说上不了大学你这辈子完了,有很多人考不上大学以后从此就颓废了,其实考不上大学你还可以做很多事情,比尔盖茨不是大学也没有毕业吗?所以你换一个思路去思考一下,人生可能从此就精彩了。所以,我觉得我们今天的心理问题首先要从认知角度去着手。

第二个是从个性问题。所谓个性每个人都有,个性无所谓好和坏,但是有些个性影响健康,比如说针锋相对,比如说事事处处追求完美,这就是个性问题。当然,追求完美有助于你的成功,但是事事追求完美,你的神经系统、内分泌系统、免疫系统始终绷得紧紧的,这早晚要出问题。所以,这两个环节之间做一个优化——保持好的,改正错的,我们至少把心身健康的两大环节给抓住了。其实我觉得认知疗法也好,我刚才说的改变认知也好,首先要改变观念,我们的社会处在快速发展过程当中,我们的文化也处在快速的建构和重建过程中,所以很多旧的观念不见得正确,需要调整,这个方面我觉得我们要做的事情很多。前两天我看到一个病人,是一个女性,45岁,她很悲观,然后通过调整现在好多了,我说你现在好了吗?她说不,我很烦恼,我儿子不听话,我说你得了吧。第一,你要求你儿子不一定正确,她说我儿子很调皮,老是被告状,我说调皮的孩子也许成才,他聪明,像《家有儿女》里的刘星,他多调皮,他长大以后可能就成才。所以,首先需要改变,我们过去很多的认识是错误的,至少是需要跟上时代节拍需要有所调整,包括我们生命当中很多问题,我不能一一列举,包括中国人把成功定义为我官做多大,钱赚多少。我觉得成功就是一个体验,你的社会价值体现了那就是成功。我觉得我们有些人,过去的观念变成了一种包袱,所以到了一定时候就得要付出代价。所以,首先要改变很多观念。这一点我们应该感谢互联网,互联网传播的东西很杂,所以一些老的观念需要调整。

这里面首先应该明确活着的意义究竟是为什么,我也经常问这样一个问题,为了钱,为了官位,为了子女?活着就是体现价值,体验生活,体验自己成就感、成功感,这个“成功”、“成就”也许对一个街头卖报纸的人来说,他今天卖得比昨天多得多他就成功了,对于一个科学家,他发现一个新的东西他就成功了。所以,我们要经常思考活着的意义究竟是什么,中国人在这一点上首先没有把生命放在第一位。所以,我们首先要强调健康的意义,然后才能谈及其他,这一个观点我们很不够。所以,钟南山会长说了,中国人40岁以前以命搏钱,40岁以后以钱搏命,其实钱是买不回命的,这一点我们必须有所认识。包括要优化个性,比如说美国研究有一种A型行为,就是好斗,雄心勃勃,一心和自己过不去的,充分利用时间的,在什么地方跌倒就在什么地方爬起来的,以牙换牙的,这些人最容易患冠心病。也包括C型行为,就是委屈求全的,追求完美的,表面上很谦和的,这些人也有问题,这些人容易生溃疡,包括容易生癌症。还有不稳定型的,往往表现为焦虑、抑郁,有一段时间情绪很好,有一段时间情绪又陷入低谷,像这些至少不太健康。我们讲健康,不是说要把人变成统一的,都是一个类型的,至少应该是尽可能的消解不健康因素,增加健康因素,然后你才能守住健康,少生疾病,像这些问题,我们都觉得值得思考。

以A型行为为例,它和高血压、糖尿病、冠心病非常有关系。国外做过一个研究,研究了很多人,从50年代末开始研究到70年代得出结论,冠心病发病率当中,A型行为比B型行为的人多出2.3倍。A型行为就是我说的雄心勃勃的,要求很高的,有人称之为“CEO行为”的,追求完美的,是斗志昂扬的,动作幅度很大的,典型的像我们的胡耀邦,说话很亢奋的,我有点A型行为。这种A型行为的特征使得你的神经系统特别交感,肾上腺素处于亢奋状态,你很容易出现冠心病、高血压、糖尿病。现在人们这种行为是社会成功所必须的,但是它里面包含几个要素:一个是充满敌意,你跟我说我就跟你抬杠子,然后性子太急,所以75%的A型行为是要改变的,就是要消解他不好的,然后保留他好的,积极向上的,这样就可以避免很多冠心病的发生。我顺便说一下,在中国这30年冠心病是快速攀升的,我刚才给大家的数据大家注意到没有?中国冠心病每10年增加2倍,美国从80年代后冠心病发生率开始下降,但是美国的竞争很强烈。所以我觉得这个就是一个反差,这就证明像冠心病这种病可以防,至少防的一个环节就是改变A型行为,把A型行为好的,像不断追求,有理想的保留着,把它坏的一些成分,像充满敌意的,时间紧迫感的把它改变掉。防止A型行为有很多做法,我们说纠正其恼火、激动、发怒消极。怎么改变?


比如说针对匆忙症,匆忙症很要命,你明天匆匆忙忙效果不一定好。第一,记住想匆忙的事情,找出原因,每周做一个检讨。第二,听别人讲话时学会保持安静,不要打断。第三,放弃同时做几件事的习惯,要记得即使是爱因斯坦系鞋带的时候也只注意怎么去穿鞋孔,不要一边系携带一边看报纸一边在听什么,这样不行,这对你的精神心理,对你的整体生理压力是很大的。第四,要排队不妨带上几分书。A型行为有一个特征,比如说大家在食堂排队买饭,有人插队了,A型行为的人一定会把他揪出来,跟他纠正为什么不排队。所以说,有些事情需要路见不平,但是有些事情不是重要的问题,不妨带上几本书看看,学会放慢性子。然后不要强行超车,为了避免匆忙反应,说话前可以让舌头在嘴里打几个圈,说话前要考虑考虑,考虑既可以协调人际关系,也可以使你的性子放慢,因为我们的性子一急,我们的皮质激素就会增加,增加就是对生理的一种刺激因素。

另外,长时间活动的时候可以稍做停顿。我给办公室的人员一个建议,40-50分钟起来动一动,松解5分钟、10分钟。我们的课时设置为什么都是在40、50分钟下课呢?也就是要注重身心健康。有一个央企的总裁找到我说,我被确诊为糖尿病,我问了他的情况,我说你好象还不像,他这个人是拼命干革命,开会开到晚上8、9点,晚上赶稿子赶到2、3点,第二天早上7点起来又上班,我说你这个是应急性的高血糖反应,他说协和都确诊我是糖尿病了,那个时候他才41岁。我后来给他建议。第一,你开会时间不要太长,你要学会不要打疲劳战,一两个小时一定要停一停。第二,不要过时。该下班就下班,透支不行,要有节奏。第三,吃点中药。现在4年多过去了,他的血糖控制了,这就是要学会稍做停顿,我觉得这个建议对大家都很有意义。闯黄灯之后开回去,这就是想方设法努力改变自己的急躁行为,长期匆忙症会导致高血压、心脏病冠心病的。

针对好胜心强的,所谓好胜心强的,说得不好听的就是有敌意,针对这个问题也有几招,第一要学会理解别人。第二是学会感谢别人,这是你消解敌意很重要的一个环节,说话时看着别人。第三,学会向所有认识的人微笑,这种微笑伴随着的是你张力的降低,对你的内分泌和对你的神经内分泌网络大有好处,经常微笑绝对是好处,包括对所有认识的人,我们不讲微笑可以调节人际关系,但是可以让你的张力放松。第四,出现分歧的时候不要首先认为是别人错了,也许是你不对,这是一种修养。第五,经常做游戏,特别是和孩子,因为做游戏可以松驰,特别是今天成功人士的健康问题,每天都是高度紧张,绷得紧紧的,最好的对策是紧张的同时有松驰,你没有紧张不可能成功,不可能在社会多种生存,但是紧张过程中要有松驰,这就可以守住健康了。第六,出现埋怨,敌对、教训别人时重新开始训练,这个是国外流行的对A型行为的纠正。你的亲戚朋友或者你自己有高血压,有糖尿病,有冠心病的,不妨根据我刚才说的要学会减慢节奏,学会减少一些敌意。

第五个是多愁善感和较真。我们一些女性同志往往表现出一种多愁善感,很细腻的同时情绪容易波动。我喜欢调侃,我看了30年的癌症,特别是城市病人比较多,我发现一个现象,大家可能注意到了,你周边的女同志生癌了,特别是得了乳腺癌、卵巢癌,70%是好女人,什么叫好女人?认认真真的,从来没有坏习惯的,做事情一丝不苟的,追求完美的。她为什么生癌?我明确告诉你,就是较真,就是你的神经系统、内分泌系、免疫系统始终绷得紧紧的。城市里的乳腺癌患者就是三类人:一类是会计,或者是和数字打交道的,像银行、审计人员;第二类是中小学老师,而且中小学老师不是混混的老师,往往是比较好的老师;第三类是办公室的中低人员,像办公室主任这一类人员,一般的老百姓得这个病比较少。为什么呢?其实很多就是较真、认真。我喜欢举一个例子,有人告诉我,何教授,我就是这种人,我就是天天和老公吵架,我一到家里就看老公不顺眼,我让他把杯子放这,他就放那,老公很无奈,我说这个问题不要紧,她说这个不行,我是搞财务的,这个错误是不行的。她说我儿子也不听我的,我叫他做这个他就不做。我说你这个不好,什么都追求完美,都太较真,这种性格要不得。你看很多女性的癌症患者都是典型的较真,太细腻,我觉得我们要防范。

我是临床搞癌症的,我一直在观察,我最擅长的是胰腺,前两天我在深圳两个央企的老总请我吃饭,他们都是胰腺癌患者,被我控制得很好。我发现了一个现象,胰腺癌患者有两个现象,一个是乱吃,喝酒、抽烟、吃肥肉;还有一个是央企老总压力很重,然后应酬很多,压力重肯定是很重要的因素。媒体上有一段时间有一个消息,胰腺癌青睐CEO,CEO真的得胰腺癌的很多。第二,你去看看50岁以上的胃癌患者,无论男性、女性都有一个特征——认真、拘谨、一丝不苟,压抑自我,人特别谦和,很少见到他在单位发火,人特别好。这就是一种个性,这种个性就导致你的胃受不了。然后我还看到一个现象,深圳有一个很明显的现象,深圳的乳腺癌有30岁现象,这个是什么意思呢?2006年我的一个博士跟我到深圳去看门诊,他说何老师我要留在深圳,我说可以呀。但是第二次去的时候他说我坚决不留深圳,他说在深圳30多岁的人都生癌了,我说你想过这是为什么吗?他说不知道,反正很可怕。我当时就发现,深圳30岁左右的乳腺癌患者往往都是内地优秀的大学生,20多岁从内地去打拼,拼着拼着可能坐上了部门经理,但是付出了代价。这个就很明显的是一个内分泌紊乱导致的结果,这个内分泌紊乱就导致精神压力不会释放。

我举这些案例无非就是说明一个问题,对于多愁善感,较真的人我们要采取另外一种对策,就是主张学会释放压力,走出抑郁,稳定情绪,优化个性。你今天生活在现实社会当中,没有压力是不可能的,你没有办法承受压力也是不可能的,你只能被边缘化,但是你要学会释放。第二个,要走出抑郁。每个人都会有挫折,每个人都会有不顺心的时候,要学会走出来,然后要稳定情绪。怎么做呢?前面我讲了A型行为的一些招数,对于多愁善感,追求完美的这些人容易生溃疡、癌症,我也告诉大家几个招。第一,学会换一种思维方法。我们说认识决定态度,态度决定行为。首先要认识到生活当中不是所有的事都很重要,就像我刚才讲的杯子事件,放这放那没有什么大不了的,这有什么大不了的呢?所以不是所有的事情都必须认真对待,追求完美的人会把所有的事情都看得很重要,然后都一个人扛着,扛到后来就扛不了扛出病来了。

根据我们的研究,人生当中遇到的事情只有50%的事情是非常紧迫,非常重要,必须立刻认真对待的,不会超过50%。还有15%-25%是比较紧迫、比较重要的,也要认真对待。剩下的事情70%—80%的事情不像你想象的那么重要,不像你想象的那么紧迫,你可以从容应对,甚至于忽略不计,就是我们讲的“二八定律”。所以,有很多事情你认为很重要其实不重要,把不重要的事情仍在旁边或者一般处理,那么你的压力就大大减轻了。你什么事情都重要,把最重要的健康忘记了,你恰恰是舍本求末了。所以,我觉得第一要改变认识,而且我觉得没有比健康更重要的了,这就是认知疗法。特别是社会成功人士,你要认识到不是所有的事情都重要,你样样追求完美不现实,不现实你就要付出代价,这个代价付大了你就可能出问题了,这个问题出大了就生病了,包括生癌了。所以,第一个要换一种方法思考,很多事情不重要,重要的事必须拿起来,不重要的就当成不重要的。

第二,不要做无味的联想。我们很多人的想法很自然,这次大学没有考取,我的人生就完了,我人生完了我后辈子就没有意义了,就自杀吧。包括肿瘤病人,我这子指标是0.3,上次指标0.1,下次指标就0.5了,再下次就变成5了,5就复发了,复发以后我就完了,我完了我全家就没有的,就是这种无味的联想,这种联想是错误的,比如一件事情不顺,就做无谓的联想,这下子就完了,所很多东西不是这么回事。生物学或者社会学和物理学不一样,物理学到100度肯定沸腾,生物学是一种概率,社会学更没有严格的规律,所以很多的事情的后果不像你想象的那么严重。你之所以耿耿于怀不走出那个困境,是因为你把它看得太重要。就像我刚才说的那个病人,你的孩子很活泼,很好动,他的情商可能就很高,他以后可能就是一个人才呢!我做了老师这么多年,我是不太喜欢规规矩矩学生的,规规矩矩的学生很可能是一个平平庸庸的人。应该考虑到很多事情从容应对,常常能够柳暗花明,中国人说“船到桥头自然直”。很多抑郁的人,很多焦虑的人,很多癌症就容易做错误联想把后果想得很严重,想得很多很多,像下棋一样把每一步都想好了,其实没有必要。

第三,明确告诉大家,在今天竞争很激烈的情况下难得糊涂反而更好。我先讲一个事实,我有一个朋友是协会的副校长,他带队到西藏去了,回来的时候给我打了一个电话说,我真的想不通,西藏那么多人居然没有精神病院,没有肿瘤医院,真的很想不通。你说西藏文化水平很高吗?不见得,我觉得就是那种藏传宗教让人们很安稳,我就安于现状,他是这么一种解释。第二个,大家知道鲁迅笔下有一个阿Q,阿Q是一个丑角,但是告诉大家阿Q不会生癌,他糊里糊涂、自我安慰的心理很高兴,其实我们有的时候何尝不阿Q一下呢?特别是那种较真的人,有的时候要学会自我调侃。所以这是平衡心理非常重要的一招,你任何事情都较真,较到后来把自己的健康给赔上了,所以这是稳定情绪非常重要的一招。


第四,要勇于承认现实和面对现实。有很多人,特别是健康出了问题,或者健康没有问题而是在社会上碰到挫折往往不面对现实,往往耿耿于怀。我碰到一个人,这个人是内蒙古的,她身材很高大,她的女儿也很高大,他从内蒙古跑到上海找我看病了。我一号脉,我说你不是教师就是搞财务,她说,你怎么知道?她说我是小学校长,我说凭我对你的脉的判断你是一个很认真的人,我说你是优秀的党员。她说,你怎么知道我是优秀党员,我没有和你说过?我说,你这样认真,你不是优秀党员谁是优秀党员呢?她说你神了,我说我不是神,是你自己告诉我的,她说我是优秀党员,我对人都很好,我为什么会得这个病?我说,你就是因为这么认真,你才会生癌。因为你都这么认真,所以内分泌系统、神经系统始终处于紧张状态。她说,教授,我想了这么多天我没有想明白,你把我一下子点明白了。其实很简单,我一直在想,上帝为什么对我这么不公正,我为什么会生癌?其实你没有想到你透支太多了。所以,必须承认和面对现实。阿Q会想这是自己造成的,赶快改正,我们要面对现实,也不要埋怨,因为没有必要。

第五,建议大家活在当下。“活在当下”是一个时髦的说法,年轻人喜欢说,但是我觉得我们成年人很多地方需要向年轻人学习,他们的生活方式代表了时代,不是说他们都对,但是我们很多的观念是落伍的。活在当下,学会享受今天,学会不断的调适自己的目标这个非常重要,而且这个目标以短期为主,不要太高,然后不断延伸。我有一个病人姓倪,她98年得了乳腺癌,她说,我怎么这么倒霉,我们家庭环境刚刚好一点我就生癌了,你看我倒霉不倒霉?她问,能不能让我活3个月,我说这个简单,我保证你活到今年年底,她说我就想为我女儿活着,我女儿今年要考高中了,她考进去我就满足了。后来她女儿考上了高中,她又问,何教授,你能不能保我活3年?我说,你是不是想看女儿考上大学?她说,是的,这个就是我的目标,她考上大学我这辈子就算了,我说我保你活3年。3年过后女儿考上大学了,然后她又问,何教授,我想看到我女儿大学毕业。就这样,她现在就活到今天了。所以,我们应该不断的设计一个目标,先享受今天的生活,要从容的,要理性享受今天的生活,学会享受,然后设定目标,然后不断的延伸,不断的延伸就是你光彩的生活不断延续,就是你生命价值不断提高。

第六,要学会及时释放压力,要善于及时表达情感,要善于及时宣泄郁闷。顺便说一下,我前两天在我的博客上发了一篇文章,这篇文章是我以前写的,就是“面对癌症男女不一样”,那篇文章两天就点击率10万。这篇文章就讲男女面对癌症不一样。简单来说,男人生癌的比率比女的高,这有很多因素,其中有一个因素必须重视,中国的男人强调男子汉,有泪不轻弹,不能唠唠叨叨,东家长李家短的。平时女性喜欢唠叨,唠叨既是好习惯也是坏习惯,因为唠叨可以及时倾诉。我以前住学校不远,骑自行车经过看到两个老师,一个是从医院跑到学校的,一个是从学校跑到医院的,等我上完课,准备回家吃饭她们还在聊,你可以说她们话怎么这么多,也可以说是一种优势,就是倾诉。人要学会倾诉,倾诉是释放压力的一种途径。当然我不主张像她们那样倾诉,因为特别享受着社会主义悠优越性,唠唠叨叨的怎么上班?但是人要学会倾诉,特别是男性,要学会寻找释放的一种通路,方式很多——交朋友、看书、聊天、包括上网也好,当然要适度,这是一个好处。我们讲心身健康有一个非常重要的环节,就是及时宣泄郁闷,这个方式很多,包括到大自然唱一通哭一场也可以,包括找朋友聊天,包括转移到感兴趣的琴棋书画都可以,这有助于抗抑郁。

第七,我们强调多交朋友,取得有效的社会支持。其实人和人的关系决定了你的价值,也决定了你的精神健康。我们有一个说法叫“朋友是最大的财富”,其实从心身健康来看我们有一个理论叫“社会支持理论”。一个人的标准是要他在社会适应也比较好,社会适应就靠朋友,这个朋友我们定义是在你困难的时候随时可以倾诉,你相信他可以给你帮助,至少可以给你一个安慰,这个很重要。研究表明,一个人一生当中一个可以倾诉的朋友也没有,这个人心身早晚要出问题,早晚要生病。一个人有3到4个可以倾诉的朋友,这个人有了问题很容易调整过来;一个人有6、7个以上可以倾诉的朋友,这个人即使有波动一般不会有太大的问题。当然,可以倾诉的朋友和酒席上的那种朋友完全是两回事。所以,一个人的社会支持度越高,患癌和患很多病的概率越低,即使生了病也容易恢复健康,这个需要大家注意。

第八,要求大家学会培养多种兴趣爱好,古代的大家闺秀主张琴棋书画是有道理的,守在闺房里肯定要有问题的,所以琴棋书画,让大家知道这其实是一种宣泄途径。我们今天退休的老同志,兴趣广泛的那肯定活得好一点,所以要培养多种兴趣爱好,这个兴趣爱好我们认为是宣泄郁闷的一种通路,这个通路越多你越容易健康,所以要培养多种兴趣爱好。

第九,建议大家读好书。各个年龄段有不同的书,经常读些好书有助于稳定情绪。当然,现在的书杂七杂八的太多,里面有很多太杂乱,不主张去读,但是建议大家读好书。

第十,建议大家学会慢生活。我看广州做得很好,早茶一吃就是2个小时,这个就是一个特点,但是喝茶最好不要吃太油腻的东西。特别是健康有点问题的人应该找一个理由,上帝给了我理由我应该享受生活,应该慢节奏。当然了要适度的慢节奏,应该做减法,我们有一个口号叫——“减法生活,储存明天,储存健康”。

第十一,任何人的情绪、心理、体力都有周期性变化。我有一段时间情绪好,有一段时间情绪差一点,就像天有晴雨一样很正常,大家也知道有月经也有周期性变化。所以低谷的时候你要这样安慰这样:这只是我的生理低谷,我很快会走出去,高潮的时候要学会创造、学会创造。

第十二,秋冬天建议大家多晒太阳。我看到过广东的一份材料,说广东人的健康状态特别是肺的情况和广东阴霾天发生的年份增加是成同比的,我们前一断时间开低谈会议在哥本哈根。我们现在的蓝天越来越少了,所以我们要多晒太阳,多晒太阳绝对是增进健康、稳定睡眠、稳定情绪的好办法,也可以抗抑郁。我们今天的太阳越来越珍贵了,我开玩笑说,也许以后要到飞机上看蓝天白云了,所以,保护环境很重要。当然,有了太阳出来大家都要多去晒晒,我们办公室老是抑郁的,不是下雨天就是阴霾天,钟南山会长说了广东人的肺都是黑的,因为环境因素,所以我们真的要学会充分利用自然界给予的恩惠。


第十三,必要使脱离工作一段时间,或暂时改变一下生活环境及节奏。

第十四,建议大家常饮当年淡淡的绿茶,因为绿茶是好东西。有国外学者专门比较了美国、中国、英国、俄国这四个大国的生活方式,认为苏联的居住条件是可以的,英国人的穿是可以的,美国人吃是可以的(美国人吃比较简洁),中国人饮(喝茶)绝对比可口可乐要好,我们的淡淡绿茶有很多很好的成分。

第十五,对追求完美、敏感多疑的人我们建议大家学会给别人宽松,包括给子女、家属、同事、部下一个宽松,给别人宽松也给自己的一个松驰的机会。我刚才说我们今天的心身健康问题,关键是压力、紧张、挫折,所以我们要学会给别人宽松。2008年11月,我在上海市委党校双休讲堂给大概一千多个处级干部讲的时候下面掌声一片,我当时就在猜测,他们想的就是何老师说得对,最好我的局长就给我宽松一点。你有没有想过你也给科长宽松一点,作为父母的你应该给子女宽松一点,你给他宽松,他回报你就是松驰。昨天我跟陈老师一起吃饭,他的女儿从西班牙给他打电话,我说你们父女俩就很宽松。那既是一种享受,也是对你的健康的一种很好的调剂,你老是要求他怎么改变,你对他要求越严,他对你要么冷淡、要么反抗,要么是逃避。所以,今天宽松的环境需要每一个人来营造,这个不仅仅是人际关系,也确保你的身心健康。我们的很多麻烦是自己找的。

第十六,适度的户外活动。我们今天的人脑力学校越来越多的,精神压力越来越重,但是和自然界的亲和力越来越少的,我们今天要多做适度的户外活动,有太阳就多利用,经常散散步,这是最简单的心身保健措施,散步的时候你就轻松了,包括也可以减肥。今天肥胖是很多病的元凶,包括癌症,国际抗癌联盟说“酗酒和肥胖是癌症的元凶”,这些活动至少可以减少肥胖的概率,也可以调节情绪,所以这是非常重要的。

第十七,注重人文环境的呵护。我们现在注重自然环境但是不注重人文环境,中国的人文环境需要大大改变,我相信岭南大讲坛的文化讲坛设置就是为了改善人文环境。我们的人文环境不够理想,今天的人文环境很多需要改变,首先从小环境改变开始,从你家里环境开始改变,从你的办公室环境开始改变,这样大家都很轻松,你的压力就可以减轻很多。记住,潜在的过分要求别人或者伤害了别人,同时也意味着你本人容易受到伤害。所以,我觉得人文环境的改变是我们每个公民的职责,这个改变对你是有直接好处的,我们现在注意到自然环境,但是没有注意到人文环境。

六、建立多个“疏泄”通道,包括多交朋友、多培养兴趣爱好、建立多元的人生目标,学会及时享受生活。及时享受生活不是乱来,而是会享受生活。一个健康的社会应该是每个人都享受到快感的社会,享受快感不仅仅是你当时的一种体验上的快感,对你的心身紧张也是一种松驰,对你的心身健康也是一种增进。

七、学会及时表达情感。爱与被爱都是一种能力,需要表达,愤怒抑郁也需要释放,该怒就怒,不能憋在心里。中国古代有一个医家叫张景岳说过一个很著名的话,意思就是你有不满可以说出来,及时说过就算。应该说“喜怒忧思悲恐惊”是人生的多种调味品,相互制衡、相互协调,彼此消长,可以达到心绪平和、心身和谐。

总结,我觉得现实社会竞争很激烈,不可能事事顺利,我们的对策是:第一,改变对许多事情的看法,包括像阿Q一样;第二,优化个性;第三,建立多渠道进行疏泄;第四,及时表达和释放。

今天的健康医学讲究提高生存质量,你应该健康地活着,而不是并病殃殃的活着,要品味生活,品味生命,品味人生。《黄帝内经》早就说了,“人之为病,非天降之,人自为之”,人很多病不是自然界造成的,是你自己造成的结果。所以,我们今天要学会保护健康,守住健康,避免疾病。饮食营养问题我就不展开了,因为这个话题比较大。

我今天给大家传递的就是怎么从心身和谐,适应社会,调节人际关系各方面做起,包括营造良好的人文小环境来确保自己的心身健康,守住健康,少生病或者减少生病,避免生大病。

陈实:非常感谢何教授精彩的演讲,我稍做一个小节。首先今天何教授给了我们很多很重要的观念。第一,什么都不重要,生命和健康最重要。我记得汶川地震以后,有一个短信也是讲的这个,地震事件以后,很多人得出了生命和健康最重要的观念,就像何教授讲的如果你有权、有钱成功了,没有健康就等于什么也没有。

第二,现在疾病的病谱发生了变化,细菌发生了变化,现在的细菌有点神经病,和过去不一样了,它会搞恐怖主义了。过去主要是细菌、是病毒,现在主要是生活方式。

还有一个重要的问题,就是要特别重视亚健康,还没有出现疾病之前,健康有了刺激之后,《内经》就有这个观念,“不治已病治未病,不治已乱治未乱。”何教授关注一个非常重要的环节,就是要优化生活方式,要调整自己的精神情感和营养结构。

我觉得最有收获的是,何教授的17点具体的“怎样守住健康”的建议,很多都是在生活中碰到的、很管用的。比如“放得下”,什么事情不要好胜、好强、折腾自己,要放下,要心宽。第二,要乐观,何教授讲要微笑,我建议一条,尤其是男同胞,不但要微笑还要傻笑,每天傻笑一下肯定好,笑一笑十年少。第三,要给自己设立一个目标。有一天我和几个朋友在一起,其中有一个朋友讲他们家的老爷子,说“我们家给老爷子每年设立一个目标,今年要买一个电脑,明年小孩上学的时候要支持一下,后年买房子要筹点钱,”结果这个老爷子活得很健康,90岁了还活蹦乱跳。还有要学会慢生活,举了喝早茶的例子,很多人长寿就是喝早茶。再讲一个例子,深圳不是很紧张吗?步伐都是很快的,看走路就知道了,像赶飞机、赶火车一样。有一个朋友有一天到云南纳西族参观,纳西的生活慢悠悠的,简直慢得不得了,他就问一个老大妈,“为什么你们这个地方的生活节奏会这么慢呢?像深圳都是很快的,那多好啊,现代化。”老大娘有一个理论很有意思,她说“我们人一生下来到最后都会死的,人既然到最后都会死,你走那么快干嘛?”所以要慢生活。

下面就是按照论坛的惯例进入互动时间,现实开始提问。

提问1:何教授,我吃中药吃得很好,中药我已经吃了快两年了,究竟还要吃到什么时候?

何裕民:这个要看具体的情况,因为中医很讲究个体化,因人制宜。一般来说,如果要是很稳定的话,2—4年就够了,要看什么病,我一句话回答不了,吃得好就是好事情,但是冬天是治病调整的好季节,中医有一个说法叫“夏病冬治”,冬天是一个调和的好季节。

提问2:中药对肿瘤病人的康复治疗很重要,究竟吃中草药吃多长时间?

何裕民:你和她的问题是一样的,我觉得要看情况,看什么类型、多大年龄、感觉怎么样、稳定不稳定?中医是讲究个体化的,所以没有统一的公式,这是中医的优点也是缺陷,所以只能根据不同的情况。

提问3:健康食品是不是对防癌比较好?

何裕民:今天有一个概念叫“绿色食品”,一般是指源自自然的、以植物为主的基本都有保健的作用,动物类的要谨慎。至于具体是哪些有很多,大家可以上我的博客,我专门讲了一堂课就是关于怎么吃的,因为这是一个大话题。绿叶的、有颜色的、来自于植物的都有它的意义,食谱我主张广一些。今天吃非常重要,吃占健康的30%—35%左右,我刚才表扬了广州的早茶,很慢节奏,但是我也觉得太油腻,那就是不太健康。

陈实:何教授还有一个关于吃的观点,一条腿的比没腿的好,菌类是一条腿的,没腿的比两条腿的好。

何裕民:鸡、鸭、鹅都是两条腿的。

陈实:两条腿的比四条腿的好。

何裕民:猪、牛、羊都是四条腿的。这个是世界的共识,红肉就是四条腿的,一般卡路里比较高,贫穷国家需要卡路里,我们今天城市里人的卡路里已经过剩了,两条腿的叫白肉,鸡、鸭、鹅比四条腿的好。陈老师说的白肉里的鱼类比两条腿的好,菌类的应该说是更好一点。

陈实:再加上黑五类就更好了。

何裕民:对,颜色深的。

陈实:这里有一个纸条说,何教授您好,我看过你的《癌症只是一种慢性病》,请问你书中的“零毒疗法”具体指什么?


何裕民:说话来长,我简单解答一下。我们治疗癌症经历了一个历史演变过程,从60、70、80年代起,不同国家逐渐进入了癌症高发,当时的对策是借助了西医治疗炎症的思路——消炎,一一对抗去发明了很多化疗药,化疗药都是毒物,它是从一次大战的介质素衍生过来的,所以很长一段时间我们对癌症的治疗,不管西医中医都笼罩在以毒攻毒的思路,这个思路有效果,使30%的人活下来了;但是这个思路有巨大的缺陷,70%的人活不下来。化疗药只有5%—10%的效果,我们应该开创一种没有毒的,换一种方法。简单说,一个坏孩子可以把他杀了,叫放疗,也可以把它调教好,那就是零毒,所以这是一个通俗的说法。谢谢!

提问4:请问何教授在编《癌症只是一种慢性病》这本书中给你印象最深刻的是哪一个?

何裕民:我不是刻意去编这一本书,我就是无心插柳柳成荫。我写了很多专著,但是都没有走红,写的小文章发在杂志和报业上发表,有朋友说你这个我要一定帮你出成书。其实我不是专门写这本《癌症只是一种慢性病》,结果这本书是去年发行学会的畅销奖。我觉得很奇怪,一心写的专学术著没有几本上几万的,《癌症只是一种慢性病是》上了几万,我就是有一感受就写下来,就是集腋为裘这样弄起来的,不是专门去写的。

陈实:《癌症只是慢性病》那里有一个观点大家很高兴,就是“症是坏分孩子以教育好”,这个观点很精彩。

提问5:丹参可不可以引起细胞扩散转移?

何裕民:我明确告诉你,70年代治疗有癌症两个思路:一个是以毒攻毒,一个是活血化淤,活血化淤已经退出历史舞台了,它对癌症治疗不好,所以丹参是活血化淤的第一金牌,临床是绝对不用丹心参。至于银杏可以用,银杏没有这方面的结论。

问:蜂王浆和胶原蛋白怎么样?

何裕民:我给你一个明确的建议,动物类的补品绝对要少用,今包括蜂王浆、阿胶、雪蛤,动物类的补品适合于农耕社会、六七十年代的穷人,那时候营养不良,动物类补品多多少少含有点激素,吃了胃口特好。天城市里的病包括癌症、冠心病都是营养过剩,所以动物类补品两就个字——谨慎。

陈实:我明白了,我们以大家后要吃草。

提问6:吃癌症病人了中药以后感觉到过渡度弱,怎应该怎么处理

何裕民:这个应该赶快停下来,如这个中药有问题。如果应该吃得过度虚弱,这是不可能的事情。中药和西药一样,都是一个大口袋,里面太多东西了。如果你吃得虚弱了,不要告诉我是哪个医生开的,如果说是谁开的我就不说了。我觉得这个药有问题。

问:但是他说这个对病人有好处的。

何裕民:这个就不好说了,这中药的好处首先是调整全身。个解释我不接受。

提问7:人参对促进肿瘤细胞的代谢有帮助,临我看到很多床上治疗肿瘤的病人都用参芪参麦。

何裕民:参芪参麦应该是党参为主,不是人参。这个问题从两个方面看,参麦对心血管还可以,但是红参的提取还是比较谨慎的。

问:癌症病人尽量不用这两个东西?

何裕民:参芪扶正我们还是比较主张用的,参麦有很多是用党参、有很多是用红参的,用党参我们不反对,用红参我个人不太主张,这是我个人的观点。肿瘤是一个慢性病,不是很好控制,尤其危险因素要防范,所以对不是很虚弱的病人我很少用。

提问8:我有一个朋友得了急性肾衰竭,已经在做透析了,你有没有治疗过类似的病例,在中药领域你有没有什么好的建议和方法?

何裕民:第一,我不是治肾衰了,我临床主攻的是亚健康和肿瘤。第二,如果已经透析了治疗是对的,但是得慢性深率中医的治疗效果是可以的,我建议你找这方面的专家。但是中药有很多药在一定程度上会伤肾,一定要是这方面的专家。

提问9:我帮我的病友提问,您在《癌症只是一种慢性病》这本书提到“三架马车康复模式”,这个具体指什么?

何裕民:第一,癌症治疗需要医药措施,包括中医、西医这两架马车。要看具体的癌症,比如年纪比较轻的乳腺癌,如果要开刀的还是要开刀,开刀就是西医手段。乳腺癌有内分泌问题,需要中药西药结合调理,那就是第二架马车。第三架马车就是非医药手段,比如要调整认知和态度,调整认识以后你会不担心,第二要调整心理、饮食和锻炼,那就是非医学措施,所以“三架马车”就是西医措施、中医措施和非医学措;非医学措施的含义很广,慢性病的调整就需要很多方面,就像冠心病要学会适度锻炼、饮食控制,就不是医学措施了。

陈实:我这里有一个条子,请问早期2b肺肿瘤化疗后应该怎么办?中药效果怎么样?西药日达仙可否配合中药用?

何裕民:2b是比较早的,我不知道是淋癌还是腺癌,应该说2b后应该中药控制。至于日达仙要看年龄,如果是70岁以上,我建议用一段时间;如果65岁以下体质还可以的,我建议你不应多用,这是具体的治疗措施。

提问10:何先生您好!我先生41岁,在去年11月份不幸得了肝硬化的晚期,肝部有腹水,经过治疗现在腹水没有了,但是所有的医生给我们的信息都是负面的,我自己通过多方的搜集,目前的医学科技据说只有三种方法:第一种方法是中药的保守治疗,最多就是5年的存活期;第二种就是肝细胞移植;第三种是肝移植。我想问中药治疗的话,是否真的只有5年的寿命,我的孩子今年才6岁。

何裕民:肝移植是一条路,但是不到万不得已建议你别做。第二,我建议先保守治疗看一看,因为肝硬化有很多种,如果是单纯病毒性的稍微难弄一点,需要点时间。给你下定义只有5年的,也许从科学的角度站得住脚,但是不人道。我在《癌症只是慢性病》里面也了一段话,在科学网上也挂了一段话,引起了很大的反响。我说“一个医生去预测一个人的寿命那是不人道,”奇迹是可以创造的,但是你首先要理性,你这样哭哭啼啼无助于创造奇迹。

提问11:我代表几个朋友问何教授,癌症患者可不可以做针灸和按摩?

何裕民:一般来说我们主张癌症患者做脚摩可以,但是肘关节和膝关节以下针灸和推拿都不反对,但是躯干部位希望谨慎。

何裕民:就像现在社会和传统中国社会有什么区别是一样的,中医是历史的,有很多悠久的传统。但是中医当时应对的是农耕社会的问题,主要是体力疲劳、营养不良;今天的病是现代社会的,所以套用宋朝一个著名医家的话来说,以古方治新病,必须就像拆旧房子造新屋,结构上必须有大的调整。今天我们的生活方式完全不同的,今天我们的病也有所不同,所以应该有所调整。中医好在传统的经验和理念,但是并不是古方一定能用到今天,所谓现代的中医是与时俱进的中医,适合于今天社会的中医,这个题目很大。

提问13:我是湖南人,我帮朋友问一个病,是甲状腺乳头状癌,碘-131是不是一个特效药?这种治疗方式是不是最好的渠道,除了这个以外还有没有更好的药?

何裕民:这个是不是女同志?多大年龄?性子急不急?

问:是女同志,35岁,性子特别急。

何裕民:甲状腺乳头状癌的恶性程度不高,注意饮食、注意性子,中药调整调整很好。如果没有办法,因为我们的医疗措施选择的第一、第二措施,打不过美国我们去扔原子弹,打得过我们肯定不用原子弹。虽然碘- 131是一种治疗措施,但是是一种到极端时期可以用的措施,不是动不动就扔“原子弹”。饮食要调整,这个人的性子肯定很急,而且不能吃海鲜贝壳之类的食品。

提问14:我父亲2007年得了前列腺癌症,做了手术,一直做封闭治疗,现在有没有好的办法?

何裕民:前列腺是很好治的癌,用药也很多,所以不要放弃,我认为还是有办法的,但是具体的治疗方法我没法回答,因为每个人的情况不一样,前列腺癌是老年人常见病,但是不难治。

陈实:前列腺有毛病是不是多吃西红柿比较好?

何裕民:多吃西红柿和南瓜子。

陈实:我再问一个问题,我们经常碰到一个情况:癌症平时什么都没有,为什么一发现都是晚期了?

何裕民:我们的观点是癌症是伴随衰老所出现了一种蜕变,很多人没去查,一查就查出来,一查出来就吓得不得了,就乱来、瞎折腾,就很快走掉了;如果真的不查这个,很多人会带着它一直活下去。

陈实:一个大叔平时身体非常健康,但是医生说必须你去医院,他就去了医院,医生说你躺在床上检查一下,他一躺就过去了。

何裕民:这个情况很多,有的是心理恐惧。我讲一个故事,石家庄有一个姓张的42岁的处长,当时做体验,几天后护士说你的检查结果出来了,“老张,你生了肝癌,”这个人当时脚就软了,第二天就死掉了。结果一查AFB升高的老张不是他,他的并没有升高,虽然是姓张,但升高的不是他。我为什么讲心理?其实我们今天对精神心理巨大的能耐我们没有好好认识。

提问15:你提到的内分泌治疗,具体有没有什么措施?从心理上来调整内分泌状态来缓解肌体的状况。

何裕民:学会松驰、调整情绪和微笑,研究表明这些对内分泌系统、免疫系统都有好处。

问:按照我的理解主要还是心理上的处理方式。

何裕民:心理上也是非常重要的,为什么我刚才说70%女人生癌是好女人?因是她长期处于紧张的状态,追求完美,肯定心里绷得紧紧的,会导致失调,心理是措施之一,但不是全部措施。调整内分泌中药有的效果不错,西药也有很多措施。

问:具体的有哪些措施?

何裕民:很多措施,内分泌是很具体的,要根据具体的情况。国外有一个新学科,叫“精神神经内分泌学”、“精神神经内分泌免疫学”。

陈实:我这里有一个纸条,有几个问题,煎药时间多久为宜?倘若因器皿原因要煲三四个小时,会否影响药效?

何裕民:我们不主张很长,中药煎药一般是四五十分钟,三五小时以后很多成分都破坏掉了。器皿问题会影响的,一般主张用陶瓷类的器皿,不锈钢的不好。

陈实:零毒这个方子要服多长时间可以见效?

何裕民:改善正常的一般一两个月就可以,要达到效果就需要三五个月,还有一个长期治疗的过程。

陈实:如果是服药时间久了,偶尔中断几天时间是否会影响治疗效果?

何裕民:偶尔三五天是可以的,如果偶尔是几个月就影响了。

陈实:牛肉、虾、猪肝能否吃,因各种各样的说法都有?

何裕民:世界癌症基金研究会就明确地说,红肉是高卡路里,高卡路里就是中医所说的热性的,能量提供很多,穷人多吃点好的,我们在60年代以前的能量不够,今天我们的能量已经过剩,所以不考虑。猪肝国外是不吃的,中国的猪肝我明确告诉大家,猪现在吃很多饲料,饲料里有很多添加剂,添加剂不在猪肉里而在猪肝里。80年代以前也许猪肝是很好的营养剂,今天我建议大家谨慎,我很喜欢吃猪肝,但是我知道这个消息以后就再也不吃猪肝了。至于虾,虾不是坏东西是好东西,偶尔吃吃挺好的,但如果是咳嗽期间虾会加重症状,所以咳嗽的期间也不主张吃。

陈实:河虾和海虾?

何裕民:没有区别。

提问17:我亲戚得了鼻咽癌,他才52岁,他是广东人,鼻咽癌是广东特色,他得了这个病以后一下就崩溃了,他觉得他的人生就结束了,什么也没有了。但是诊断还是非常及时,也做了病灶的清除。他说我做了这么大的手术,什么都完了,也不能吃的,他原来是非常讲究吃的。你知道广东人蛇、蝎子,只要是能够动的东西都吃,他吃到现在就害怕了,现在也要吃鸡汤、鱼汤、肉汤他就开始吃这些,做了手术以后他仍然要讲究吃。这样一个“广东癌”普遍的病例做了手术以后——

何裕民:我纠正一下,鼻咽癌不是不能做手术的,鼻咽癌是放疗。

问:应该是做了病理的清除,现在开始做化疗。

何裕民:第一,他不能再乱吃了,要保命必须管好自己的嘴。如果还是乱吃,就是折腾自己的生命,没有讨价还价。第二,鼻咽癌不是大癌,可以走出来,你们可以帮他,但他首先要有活下去的信念,他不想活下去,谁也帮不了他。他可以和我们联系,可以上我的博客,但是必须要管好嘴。

陈实:这里有一个纸条说,何教授你好,我听了你说的“患癌的7%都是好女人”这个话深有感触,我就是众人口中的好女人。除了您今天讲宣泄情绪的渠道外,平时可以补充一些维生素药吗?补充哪些?

何裕民:可以补充一点,但是维生素E有点夸大。既然你意识到这个问题,我就给你一个提议:千万别做好女人,这个比你吃维生素更重要。

陈实:还有一个纸条说:我们如何能够得到你今天上课的文字内容?

何裕民:我可以把今天讲课的内容挂在我的博客上,大家可以去下载。

陈实:何教授,市面上治疗保健床,癌症病人是否可用?

何裕民:我不知道什么类型,但是剧烈震动的我建议谨用。

陈实:直肠癌病人能吃西洋参、羊肉、花生吗?

何裕民:牛羊肉都包含在内,直肠癌有两个特征,女同志一般便秘,男同志一般比较好吃。所以我觉得管好嘴很重要,羊肉肯定要谨慎,花生没有太大的问题,但是不要吃发霉的花生。我们有点对参迷信,参对我们农耕社会的穷人、很弱的人很好,但是今天个个都是脸色红红、肥肥胖胖的,还去吃那个东西干什么呢?我觉得参并不是好东西,它对农民是好东西,对穷人是好东西,对直肠癌就要谨慎,老观念必须改变,我们的历史几千年,那时候我们很穷,我们没有东西吃,但是今天已经不一样了。

陈实:“请问何教授长期失眠、入睡困难如何处理和缓解?”

何裕民:这位朋友肯定是知识分子,农民是不会失眠的,特别是民工不会失眠。我讲一个故事,第一批去大陆到台湾发展的企业家都带着夫人,其中有一个夫人是严重失眠,我说怎么办?他说开药,我说可以开药,但是光吃我的药效果不好,我给你一个建议:你就跟着夫人天天逛公园,天天骑自行车去玩。她说我骑不了,白天一点力气也没有,我说你白天干什么?她说我白天睡觉。我说你白天睡觉晚上睡得着吗?她说我真的没力气,我说从今天开始每天活动一小时,一个月以后一天活动两小时,一个半月以后你就骑车到处走,睡眠肯定改善。我第一个建议是可以适当用点药物,第二一建议,要增加体力活动,增加体力疲劳你睡得肯定非常好。我做过农民,从来不失眠,但是做了医生经常失眠。所以要用体力去结合脑力,不能完全依赖安眠药,要体脑结合。

陈实:我给大家一个建议,可以申请到劳教所、劳改农场之类的锻炼三个月,保证你很多毛病都消失了,这是开玩笑。这有一个纸条问“中药天价虫草对癌病有多大的好处?它的价值多大?微创手术与大开刀有何优势?”

何裕民:我觉得虫草是一个好东西,但是它的价格离谱得厉害,从某种意义上是被硬炒出来的,为了保护生态,我建议少用,家里有吃完了以后就别买了。和虫草类似的是虫草花,这是农科院开发的,我专门给他们做过检测,它的虫草酸含量达到8.5PPM,应该说不错的,所以为了保护环境和节省你口袋里的钱,建议要去买的就别买了,如果有就吃完它。但是说它抗癌就不好说了,虫草是润肺的。

微创手术与开大刀有什么优越性?如果比较单纯的我建议用微创,因为微创的损伤比较少,但是比较复杂的我建议你还是开刀,因为毕竟把视野曝露在眼光下开得比较干净,这个就不好统一而论。

陈实:大家还有很多的问题要问何教授,我补充一句,今天论坛的内容晚上会在文化论坛的网上播放出来,大家可以到网上查阅。现在开始论坛重要的一环,我开始考何教授,请何教授先用两三句话给什么是文化下一个定义。

何裕民:文化是一个大概念,我理解的文化就是人类活动所创造的世界,包括文字概念的世界,也包括规范了的法律条文、行为的世界,也包括物化了的世界,杯子、房屋、文物都是文化,所以是三个层面。

陈实:我准备再突袭一下何教授,“两只狼掉进了一个陷阱,有一只摔死了,我们叫它死狼;另一只活着的狼应该叫什么?”

何裕民:活狼。

陈实:错,应该叫救命,活着那么不是喊救命吗?

何裕民:狼叫救命是叫“活狼”,狼叫救命和人叫救命的叫法是不一样的。














 
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